Meconium la nou-născuți: câte zile merge? Aspirarea meconiului, efecte

Ce trebuie să știți despre nou-născutul meconium

Singura modalitate de a-ți spune mamei despre bunăstarea unui nou-născut este să plângi, dar el nu va da o imagine completă a ceea ce se întâmplă. Este mult mai informativ să privim scutecul copilului și să explorăm scaunul copilului. Este deosebit de important să fii conștient de prima mișcare intestinală a bebelușului, în care poops meconium. Ce trebuie să știți despre primul scaun și care ar putea fi dificultatea prăjiților cu prima defecțiune – aflați în acest material.

Informații generale

În pregătirea procesului de naștere, fiecare mamă ar trebui să fie conștientă de ceea ce este meconiul și să nu se teamă la vederea acestei mase întunecate. Izolarea meconiului este un semn bun și sugerează că intestinele copilului dumneavoastră încep să funcționeze corect.Știți? În timpul dezvoltării prenatale, bebelușii percep intonarea vocii mamei lor, care este apoi reprodusă în timpul plângerii. Astfel, în cursul studiului, s-a dovedit că bebelușii francezi plângeau cu o caracteristică intonată în sus a acestei limbi, dar vocile copilului german erau într-un ton descendent.

De unde vine

Meconium (tradus din limba greacă mekonion mijloace „Mac“ sau "suc de mac") se formează în intestinele sugarului, în timp ce el se află în uter. Aceste mase fecale sunt compuse din celule mucoase intestinale, bilă, lichid amniotic pe care copilul le-a înghițit, mucus, secreții ale glandelor digestive, păr și alte lucruri. scaunul copilului. În normă, acest amestec nu are un miros pronunțat, are un lipicios și lipicios, cum ar fi rășina, consistența și culoarea verde închis. În medie, masa fecalelor originale este de 60-90 de grame.

Anterior sa crezut că această masă nu are miros, deoarece intestinele și, în consecință, masele fecale ale bebelușului nu sunt încă populate cu microorganisme, adică sterile. Cu toate acestea, recent oamenii de știință spanioli în cursul studiului au demonstrat că și primele mase fecale ale bebelușului conțin lactobacili și niște organisme intestinale.

Cât timp este afișat

În 4 din 5 cazuri, primele porții de fecale sunt scoase în 8-10 ore de la naștere sau chiar în timpul nașterii. Timp de 2-3 zile, meconiul părăsește complet copilul, după care scaunul de tranziție (care poate consta din particule de lapte) se fixează pentru fâșii. După 6 zile de la apariția copilului, defecarea copilului este complet normalizată.Dacă meconiul este alocat mai mult de trei zile, puteți vorbi despre malnutriția copilului. La unii copii, meconiul poate începe să iasă în evidență chiar și în pântecele mamei, caz în care poate fi detectat prin ultrasunete în lichidul amniotic.

Această situație este o variantă a normei și nu ar trebui să speria mama viitorului. Cu toate acestea, prezența meconiului în ape trebuie să fie luată în considerare în timpul nașterii, mai ales dacă sarcina este pe termen lung.Este important! Când se detectează meconiu în lichidul amniotic, există riscul apariției sindromului acidemie, hipoxie, acidoză și aspirație.

Cum se spală

Datorită consistenței lipicioase și vâscoase, meconiul nu este atât de ușor de spălat fundul frișcăilor nou-născuți. În acest caz, șervețele umede obișnuite sunt adesea inutile.

Dacă primele mase fecale nu au ieșit încă, procesați anusul copilului cu o cremă sau un ulei special pentru bebeluși – cu ajutorul unui astfel de truc puteți spăla cu ușurință masa lipicioasă din pielea bebelușului cu apă sau șervețele.

Cauză de îngrijorare

După cum sa menționat mai sus, în unele cazuri, detectarea meconiului în lichidul amniotic sau întârzierea primului scaun poate avea consecințe periculoase pentru viața și sănătatea copilului. Care – vom analiza în continuare.

Sindromul de aspirație a meconiului (CAM)

Sindromul de aspirație de sindrom de sindrom de sindrom de sindrom de sindrom de sindrom de sindrom afectiv apare atunci când masele fecale intră în tractul respirator, provocând astfel insuficiență respiratorie datorată blocării tractului respirator și deteriorării suprafeței arborelui bronșic și a alveolelor. Frecvența acestei patologii este de 1-2% în rândul nou-născuților. Faceți cunoștință cu calendarul dezvoltării unui copil la 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 luni și 1 an.

Meconium ileus

O altă problemă care poate apărea în legătură cu prima mișcare intestinală a unui copil este meconium ileus sau meconium ileus. O condiție similară apare din cauza consistenței prea vâscoase a fecalelor – pancreasul copilului nu eliberează cantitatea potrivită de enzime care diluează fecalele și, prin urmare, se blochează în intestine.Știți? Nou-născuții și bebelușii au o caracteristică fiziologică interesantă care le face similari cu animalele. Este capacitatea de a înghiți și de a respira simultan. Cu toate acestea, până la vârsta de 9 luni, când aparatul vocal devine mai complex și coboară laringele, copiii își pierd această abilitate.

CAM

Cu alte cuvinte, această patologie poate fi explicată după cum urmează: copilul, încă în uter, a înghițit lichidul amniotic, care conține meconiu. De ce se întâmplă acest lucru și ce să facem în această situație – vom analiza în continuare.

motive

Principalul motiv pentru penetrarea fecalelor în lichidul amniotic este hipoxia nou-născutului a oricărei etiologii, în timp ce circulația sângelui este deplasată spre organele principale. Ca urmare, intestinul își pierde tonul (inclusiv sfincterul) și apare defecarea prematură. Simultan cu hipoxia, apare iritația centrului respirator, care stimulează copilul să respire respirabil. Acesta este modul în care are loc aspirația lichidului amniotic, care conține meconiu.

Factorii de risc includ următoarele:

  • amânată sarcină;
  • hipoxie intrauterină;
  • înfășurarea cordonului în jurul sternului copilului;
  • asfixia.

Semne de

Principalul simptom al aspirației meconiului este sindromul insuficienței respiratorii la nou-născuți, care determină forma CAM: moderată sau severă.

Cu o formă moderată de severitate, apar următoarele simptome:

  • tahipneea (respirația superficială a nou-născutului);
  • cianoza moderată a pielii;
  • umflăturile sunt șocuri ude.

Cu CAM moderat, perioadele antenatale și intrapartum ale dezvoltării fetale nu sunt complicate de hipoxie, care este tipică pentru CAM severă. Știți? Ochii nou-nascutului sunt egali cu dimensiunea ochilor unui adult, de aceea ne par foarte atat de mari. În timpul vieții ochilor nu se schimba în dimensiune.Patologia severă are, de asemenea, alte semne:

  • prezența unor cantități abundente de meconiu în trahee la naștere;
  • piele albastru deschis;
  • umflarea pieptului;
  • participarea la acțiunea respirației musculare auxiliare;
  • ritmul cardiac este de 80 de batai pe minut.

Măsurile necesare

În scopuri de diagnosticare, se efectuează o radiografie a toracelui, o analiză a compoziției gazului sangvin și a nivelului hemoglobinei. Cea mai eficientă modalitate de a calma starea copilului și de a salva vieți este aspirarea și spălarea în timp util a meconiului din plămâni și stomac.

De asemenea, efectuați oxigenarea. Dacă penetrarea fecalelor a provocat o infecție, este necesar să se utilizeze medicamente antibiotice – cefalosporine din generațiile І-ІІІ în combinație cu aminoglicozide.

Posibile consecințe

Această patologie poate duce la consecințe periculoase:

  • arsuri chimice ale bilei și ale meconiului din tractul respirator;
  • atelectazie (colaps pulmonar);
  • inflamația și cicatrizarea alveolelor;
  • necroza epiteliului bronhial și alveolar;
  • umflare;
  • sindromul de scurgere a aerului;
  • pneumonie datorată adăugării unei infecții bacteriene.

Este important! Mortalitatea în CAM este de 10%, deci este necesar să se supună ultrasonografiei la ginecolog în timp pentru a preveni hipoxia fetală posibilă – cauza principală a patologiei.

Meconium ileus

Meconium ileus este o patologie congenitală, în care apare obstrucția și obstrucția intestinală în fecalele de gradul I.

În 15% din cazuri la copiii prematuri, această patologie apare împreună cu fibroza chistică, o boală sistemică care perturbă sistemul respirator, reproductiv și digestiv. Aproape întotdeauna, obstrucția cu meconiu are loc cu fibroza chistică la copiii pe termen lung.

motive

Motivul pentru formarea maselor fecale prea groase este producția insuficientă a unei enzime speciale de către pancreas. De asemenea, la nou-născuții cu obstrucție cu meconiu, există o absorbție crescută a fluidului din scaun în intestin.

Cea de-a doua cauză a acestei patologii este o încălcare a motilității intestinale, ca rezultat al fecalelor care trec încet prin colon.

Semne de

Această patologie se distinge cu ușurință prin următoarele caracteristici:

  • lipsa fecalelor originale în termen de trei zile de la naștere;
  • balonare;
  • vărsături (cu impurități de bilă) după hrănirea a 3-5-a;
  • refuzul de a mânca;
  • durere abdominală.

Copilul devine capricios, anxios, nu ia sânul. Dacă apare voma, nu se oprește până la începutul unei mișcări intestinale. După 1-2 zile pot apărea semne de deshidratare.

Obstrucția intestinală poate fi detectată prin palparea peretelui abdominal anterior – masele fecale compacte sunt resimțite în mod clar prin abdomenul moale.

Măsurile necesare

Poate exista o varianta necomplicata si complicata a obstructiei meconiale. Ultimul tip este deosebit de periculos, deoarece are o rată ridicată a mortalității – 25%. Cu o simplă obstrucție a nou-născutului pune o clismă cu un lichid special care hrănește fecalele cu umiditate, le înmoaie, are un efect laxativ.

Patologia este considerată complicată dacă este diagnosticată:

  • sepsis;
  • peritonită;
  • inversarea intestinelor;
  • necroza intestinului;
  • atrezia – fuziunea pereților intestinali.

Toate aceste stări sunt indicații pentru chirurgia chirurgicală – laparotomie.

Posibile consecințe

Consecințele cele mai periculoase ale acestei afecțiuni sunt necroza intestinală și peritonita – inflamația cavității abdominale. Alte consecințe extrem de nedorite sunt perforarea intestinului, formarea de pseudochistă, intoxicația severă a fecalelor. Cu un tip de patologie necomplicată, rata de supraviețuire ajunge la 85%, dar dacă patologia este complicată, rata de supraviețuire este mai mică. De asemenea, merită să ne gândim că dacă obstrucția este asociată cu fibroza chistică, o persoană va putea trăi până la 40 de ani, cu respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicului și a terapiei de susținere.

Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu această boală moare la o vârstă fragedă de infecții, prin urmare, prognosticul pentru fibroza chistică este scăzut.

Dacă ați găsit în curând bebelușul în meconium după naștere – acesta este un motiv evident pentru bucurie, deoarece intestinele friabilei funcționează corect. Dacă masele fecale nu se grăbesc să plece, nu ezitați să întrebați medicul.Diagnosticarea în timp util a patologiei sporește șansele unui tratament de succes.

Like this post? Please share to your friends:
Lasă un răspuns

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: