Nașterea la 36 de săptămâni de gestație: dezvoltarea fătului, semne de naștere, posibile dificultăți

Este nașterea periculoasă la 36 de săptămâni de gestație?

Durata medie a sarcinii, după cum se știe, este de 40 de săptămâni (prima zi a ultimei menstruații este considerată punctul de plecare), totuși, nașterea care a avut loc în intervalul de la 37 până la 42 săptămâni este considerată normală. Un copil născut în a 36-a săptămână de sarcină este considerat prematur de medicina modernă. Să încercăm să ne dăm seama de ce copilul se naște mai devreme, cât de periculos este și dacă este posibil să se împiedice forța prematură prin "scoaterea" acesteia cel puțin puțin.

Nașterea la 36 de săptămâni: periculoasă sau nu

Ne vom liniști imediat – viața unui copil care decide să se nască devreme (în cea de-a 36-a săptămână de sarcină) nu amenință nimic (bineînțeles, cu excepția cazurilor când o femeie se naște acasă în baie sau într-un alt loc care nu este foarte potrivit pentru ea). absența unui specialist calificat în apropiere).

Este important! Studiile statistice efectuate în legătură cu un astfel de fenomen neplăcut precum nașterea prematură arată că totul nu este atât de înfricoșător: între 60 și 70% din toți copiii prematuri se naște doar în perioada de la al 34-lea la al 37-lea săptămâna de sarcină (20% dintre nașterile prematură apar la 32-33 săptămâni, 15% – între săptămâna 28 și 31 și doar 5% – chiar și mai devreme).

Într-un fel sau altul, dacă săptămâna 37 de sarcină este considerată limita inferioară a normei, atunci a 36-a este … bine, aproape la timp!

Prima naștere

De obicei, prima sarcină durează puțin mai mult decât cea de-a doua și toate cele ulterioare, iar acest lucru este destul de logic: uterul din uter nu este încă întins, zidurile sale sunt destul de elastice, cervixul se deschide mai lent.

În acest stadiu, corpul feminin suferă un fel de "alergare" și se adaptează la mecanismul procreării. Apropo, de aceea este foarte important ca prima sarcină să nu vină prea devreme, când organele genitale și celelalte organe nu sunt încă complet formate și nu se termină cu un avort.

Deci, toate celelalte lucruri fiind egale, probabilitatea nașterii în cea de-a 36-a săptămână este mai mică pentru o femeie întâi-născut decât pentru o femeie care are deja copii.

Vă sfătuim să citiți despre precursorii nașterii în primiparas.

A doua naștere

Experiența nașterilor anterioare nu trece pentru corpul feminin fără urmă. Statisticile arată că perioada de re-sarcină este cu 5-10% mai scurtă decât prima, în 95% din cazuri.

Dacă, după scăderea abdomenului, o femeie care nu a dat încă naștere poate aștepta o naștere de la două săptămâni până la o lună, atunci livrările repetate încep imediat după ce fătul începe să coboare și se îndreaptă spre ieșire.

Deoarece funcțiile de reproducere în această etapă sunt deja destul de "swinging", activitatea de muncă în repatriere este mai activă, încercările sunt mai intense, prin urmare, nașterea copilului este mai ușoară și mai rapidă. Și totuși, având în vedere faptul că nașterea la a 36-a săptămână nu este exact la timp, ar fi greșit să spunem că o astfel de condiție este mai caracteristică de a da naștere din nou. O durată mai scurtă a sarcinii și o probabilitate mai mare de naștere prematură nu sunt același lucru.

Este important! Gemenii sporesc foarte mult probabilitatea unei travali premature. Întrucât o astfel de sarcină este asociată cu o creștere mare a volumului uterului și, în consecință, sarcina pe ea, pentru gemeni, nașterea la săptămâna a 36-a și chiar înainte de această perioadă poate fi considerată normală.

În plus, trebuie să înțelegeți că tendința descrisă mai sus nu este o regulă absolută. Durata sarcinii depinde de un număr foarte mare de lucruri diferite, inclusiv starea de sănătate a mamei și a copilului, mărimea fătului (copii mai mari se nasc mai devreme), un factor ereditar și multe altele.

Astfel, indiferent dacă o femeie dă naștere pentru prima dată sau are deja copii, nașterea pe a 36-a săptămână este, pe de o parte, prematură și, prin urmare, nu este de dorit, dar, pe de altă parte, nu este un motiv pentru panică deoarece copilul în acest moment este deja pe deplin viabil, ceea ce merită menționat în mod separat.

Caracteristicile cursului sarcinii la 36 săptămâni

Medicina moderna are informatii destul de clare despre modul in care o sarcina functioneaza de-a lungul vietii pe saptamana, motiv pentru care medicii stiu cu exactitate ce sanse are un copil premat, care supravietuieste, in functie de ce saptamana sa intamplat, cand un copil poate salvați și când este aproape imposibil.

Citiți mai multe despre cât timp acestea sunt considerate normale.

Ce simte mama

Săptămâna 36 este începutul etapei finale de a purta un copil. Femeia, în acest moment, crește foarte mult în dimensiune, devenind ca un hipopotat. Greutatea totală a unei mame crește cu o medie de 10 kg (se întâmplă de o dată și jumătate mai mult, dar acest lucru nu trebuie să fie permis), ca rezultat, activitatea fizică scade considerabil.

În acest stadiu, se produce o altă schimbare fundamentală în organism: procesele menite să mențină fătul în uter, se estompează, în schimb, procesele sunt activate pentru a ajuta copilul să-și lase limitele în siguranță. În primul rând, acest lucru se datorează modificărilor survenite în fondul hormonal: producția de progesteron este redusă semnificativ, iar producția de oxitocină este mărită, scopul căruia este de a asigura contracția mușchilor uterului atunci când este necesar.

Aflați despre importanța progesteronului în sarcină de succes, precum și despre efectul deficienței progesteronului asupra sarcinii.

Cantitatea de lichid amniotic scade, fătul începe să resimtă o ușoară lipsă de nutrienți, pereții uterului îl comprimă din ce în ce mai mult, astfel că glandele suprarenale ale copilului produc cantități mari de cortizol de hormon de stres. Din acest motiv, în ultimele săptămâni de sarcină, mama insarcinată devine adesea iritabilă. Inhibarea și indiferența față de tot este, de asemenea, o stare destul de caracteristică pentru perioada anterioară nașterii.

Pe măsură ce nașterea se apropie, femeia începe să își micșoreze burta (în primiparrium se întâmplă puțin mai devreme): fătul este presat pe peretele inferior al uterului,după care trece câteva centimetri și se oprește în zona pelviană, adoptând, relativ vorbind, poziția de plecare înainte de începerea luminii.

Omiterea abdomenului modifică starea generală a mamei: pe de o parte, reducerea presiunii uterului asupra diafragmei ameliorează funcția respiratorie, dar, pe de altă parte, crește încărcătura asupra vezicii urinare și a intestinelor, precum și asupra picioarelor și zonei pelvine.

În ciuda faptului că este încă devreme, în cea de-a 36-a săptămână, mama însărcinată ar trebui să fie pregătită să meargă într-o clinică medicală în orice moment: lucrurile sunt colectate, documentele sunt întocmite, tata pregătit emoțional etc. De la drumeții pe distanțe lungi cu atât mai mult călătoria în această perioadă merită abținută – este prea riscantă.

Dezvoltarea fetală

În ceea ce privește copilul, la etapa respectivă, organele și țesuturile sale principale sunt deja complet formate.

Ponderea fătului în cea de-a 36-a săptămână de dezvoltare este, în medie, mai mare de două kilograme (cel mai adesea între 2,5-2,7 kg), creșterea variază în jurul valorii de 46 cm.

Este important! Pe termen lung este considerat un copil cu o greutate de 2,7 kg (care corespunde celei de-a 37-a săptămâni), dar întreaga durată și șansele de supraviețuire sunt lucruri complet diferite.Dacă medicii anteriori, cu succes diferit, au luptat pentru viața copiilor născuți în a 28-a săptămână, astăzi chiar și copiii au perspective bune care au văzut lumina 22 săptămâni după concepție și având o greutate de numai 650 de grame!

Nu uitați că în această perioadă copilul își câștigă greutatea foarte repede: în fiecare zi suplimentară a sarcinii i se adaugă 15-30 de grame suplimentare, apropiindu-l rapid de norma general acceptată.

În exterior, acesta nu mai este un embrion, ci un om complet format, care arată ca orice nou-născut: obrajii plini, pielea netedă, pliurile pe brațe și picioare, cuiele mici pe degete. Craniul bebelușului este destul de moale, dar nu din cauza prematurității, ci pentru că în acest fel natura permite unui cap destul de mare, în comparație cu restul corpului, să treacă prin canalul de naștere și să vină la lumină.

În acest stadiu, copilul are de obicei funcții de înghițire și suge, iar sistemul respirator este aproape gata pentru funcționare independentă.

Este important! Copiii născuți în săptămâna 34 de sarcină pot de obicei să respire singuri, astfel încât nevoia de a pune un copil născut la 36 de săptămâni într-un incubator nu este necesară în majoritatea cazurilor.

Inima și organele genitale ale copilului sunt, de asemenea, pe deplin formate în perioada considerată, astfel încât, așa cum vedem, o astfel de crudă este deja destul de viabilă.

Video: 36 de săptămâni de sarcină

Cauzele de livrare prematură

Există multe motive pentru care un copil se naște mai devreme decât era de așteptat și, dacă unele dintre ele sunt de natură pur medicală, altele sunt legate de condițiile sociale și de viață în care survine sarcina.

De exemplu, munca prematură poate fi declanșată de:

  1. Boala infecțioasă care a lovit mama în ultimul trimestru (de aceea, apropo, în timpul iernii și primăvara, în timpul sezonului rece, numărul de copii prematuri crește, în special datorită creșterii temperaturii corporale și a tusei puternice care duce la creșterea tonusului uterin).
  2. Nutriție slabă, lipsa de vitamine și minerale în dieta femeilor.
  3. Mamele fumatului, consumul de alcool, droguri și alte obiceiuri proaste.
  4. Suferă de stres.
  5. Leziuni sau căderea mamei.
  6. Slabă ecologie, condiții dăunătoare de muncă ale mamei (în special, vibrații).
  7. Avorturile transferate anterior (mai precis, procese inflamatorii la nivelul organelor genitale, care apar adesea ca o consecință a unei terminări artificiale a sarcinii).
  8. Unele boli pe care mama le-a avut în trecut (de exemplu infecții gât și vaginale), precum și medicamente pe care le-a luat.
  9. Bolile cronice ale mamei (hipertensiune arterială, anemie, diabet zaharat, probleme cu plămânii, rinichi, ficat).
  10. Ediția ereditară.
  11. Încălcarea sistemului endocrin al mamei, prezența excesului de greutate.
  12. Anomalii anatomice la mamă (traumă uterină, prezența neoplasmelor în ea, dezvoltarea incompletă a organelor genitale etc.).
  13. Anomaliile congenitale ale fătului, în special tulburările cromozomiale.
  14. Dacă sarcina este multiplă și plină de apă.

Știți? Se observă că în perioada războaielor, foametei, devastării, copiii se naște în lume după o perioadă fixă, iar nașterea prematură, respectiv, apar mai rar. Se știe, de exemplu, mai multe cazuri de a purta un copil timp de unsprezece luni (!), Toate acestea fiind înregistrate în timpul celui de-al doilea război mondial.

Nu se știe dacă copilulsesizând situația nefavorabilă din lumea înconjurătoare, intuitiv încearcă să rămână cât mai mult posibil în pântecele mamei sigure, dar relația inversă se dovedește tocmai precis: dacă copilul nu se simte confortabil în interiorul mamei, dacă nu primește tot ceea ce este necesar pentru dezvoltarea normală, se naște mai devreme.

În plus, se crede că nașterea prematură, odată experimentată, crește probabilitatea ca sarcina ulterioară să se încheie înainte de expirarea perioadei prescrise.

Abuzatori de muncă prematură

Furnizarea prematură are, în general, aceleași simptome ca cele în timp util. Pe scurt, acesta este începutul activității de muncă. Dar, deoarece o femeie neexperimentată (care naște pentru prima dată) poate să nu știe cum se manifestă acest lucru, să numim semnele principale ale unei nașteri care se apropie:

  • burta devine foarte tare, ca o piatră;
  • în abdomen apare durere paroxistică severă, caracterizată printr-o creștere a intensității și o reducere a timpului care trece între contracții;
  • deșeuri de lichid amniotic (nu neapărat litri, uneori apă treptat, totul începe cu doar câteva picături);
  • adesea travaliul prematur este însoțit de secreții de mucus, uneori cu sânge și, în unele cazuri, chiar sângerare.

Este foarte important să înțelegeți că, în prezența simptomelor menționate, nu se poate vorbi despre conservarea sarcinii. Sarcina mamei este să se ducă imediat la spital, unde specialiști cu experiență vor ajuta copilul prea nerăbdător să se nască și să facă față primului șoc de cunoaștere prematură cu lumea exterioară.

Vă recomandăm să aflați cum are loc nașterea verticală, nașterea la domiciliu și nașterea apei.

Cum este nașterea la 36 de săptămâni?

Munca prematură este periculoasă nu numai pentru că copilul nu se naște complet format, ci și pentru că corpul mamei nu este încă complet pregătit să "elibereze" fătul și, prin urmare, forța de muncă poate să nu fie suficient de activă sau să fie complet absentă o amenințare reală la adresa copilului, în special datorită posibilei hipoxii.

Și încă dând naștere acestui termen, au unele particularități. Astfel, anestezia competentă are o importanță deosebită, iar metodele folosite pentru anestezie ar trebui, dacă este posibil, să fie discutate în prealabil cu femeia la naștere.În acest scop, pot fi utilizate:

  • masca anestezie (în stadiul dilatării cervicale);
  • anestezie epidurală (anestezie locală prin injectare în coloana vertebrală inferioară);
  • medicamente narcotice pentru reducerea generală a durerii în timpul nașterii;
  • anestezia intravenoasă după nașterea unui copil pentru un somn scurt, de exemplu, pentru perioada de extracție a părții rămase a placentei;
  • anestezie locală în timpul coaserii.

O altă caracteristică caracteristică a nașterii în cea de-a 36-a săptămână este controlul maxim asupra contracției uterului și monitorizarea stării fătului, deoarece, așa cum sa spus, activitatea muncii este exprimată foarte slab.

Este important! Una dintre principalele pericole potențiale ale nașterii premature este asociată cu o livrare rapidă, dar, din fericire, în cea de-a 36-a săptămână se întâmplă destul de rar.

Cervixul se poate deschide destul de repede, dar mărimea mică a copilului trimite un semnal la creierul mamei că bebelușul nu va necesita activitate și intensitate deosebită.

Pentru a elimina hipoxia fetală în astfel de condiții, stimularea generică, anestezia epidurală menționată anterior și, ca opțiune extremă, se utilizează adesea operația cezariană.

Naștere în cea de-a 36-a săptămână: mamă și copil

În ciuda faptului că, în cea de-a 36-a săptămână, copilul este aproape complet gata să vadă lumina, iar corpul mamei este aproape pregătit să finalizeze cu succes procesul de dezvoltare intrauterină a copilului, cuvântul cheie aici fiind "aproape".

Atât mama, cât și nou-născutul ei se pot confrunta cu consecințele negative ale unui eveniment care are loc prematur și, prin urmare, este foarte important să le oferim celor doi cel mai grav control medical la prima etapă după naștere.

Starea mamei

Principalul pericol pentru mamă în această situație este probabilitatea ridicată de a primi complicații infecțioase atât în ​​timpul nașterii, cât și în perioada postpartum. Există mai multe motive pentru aceasta:

  1. Deseori prezența infecției provoacă nașterea prematură, adică există deja o anumită boală la mamă, iar sarcina transferată în timpul nașterii provoacă dezvoltarea ei ulterioară.
  2. Activitatea slabă a forței de muncă întârzie nașterea copilului în timp, prin urmare crește riscul de infecție la nivelul organelor genitale.
  3. Același motiv duce adesea la trecerea a mai mult de 12 ore între apele uzate și nașterea, iar acesta este și un factor de risc.

Ca urmare a acestui fapt, inflamația uterină (endometrita), inflamația purulentă a cusăturilor, peritonita și chiar sepsisul (infecție a întregului corp din cauza infecției în sânge) pot fi posibile după naștere.

Știți? Toată lumea știe că fetele cresc mai devreme decât băieții, dar mulți vor fi surprinși să afle că, potrivit statisticilor, o naștere prematură în lume este, de asemenea, mai caracteristică unei fete!

Pentru a preveni astfel de consecințe după travaliul prematur, este o practică obișnuită să se efectueze teste generale de laborator ale urinei și sângelui mamei.

Astfel de examinări vor ajuta la identificarea prezenței proceselor inflamatorii în organism. Utilizarea în timp util a antibioticelor ajută la rezolvarea problemei în timp, prevenind răspândirea infecției și dezvoltarea bolii într-o boală cronică.

O altă problemă specifică asociată cu travaliul prematur este hipolactarea, adică o cantitate insuficientă de lapte sau absența acestuia.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, starea mamei se stabilizează în timp fără ajutor suplimentar (datorită normalizării bunăstării emoționale și corectării nutriției),dar dacă există probleme grave, pacientului îi sunt prescrise uneori preparate speciale, în special clorofila lichidă.

Bunăstarea copilului

Dacă un copil născut în săptămâna a 36-a poate respira singur, acest lucru nu înseamnă că nu are nevoie de îngrijire suplimentară (comparativ cu copilul pe termen lung).

Astfel, în acest stadiu sistemul nervos nu este încă complet format, imunitatea este slăbită, stratul de grăsime este insuficient pentru a menține căldura internă, sistemul neformat de termoreglare duce la faptul că bebelușul nu poate rezista nu numai la frig, ci și la căldură. Adesea, acești copii au, de asemenea, probleme cu digestia, deoarece tractul gastrointestinal subdezvoltat nu este capabil să absoarbă pe deplin toate substanțele nutritive conținute în laptele matern.

Știți? În 2006, medicii din statul Florida (SUA) au reușit să salveze viața lui Emilia Taylor, care sa născut la 21 de săptămâni și 6 zile și a cântărit 280 de grame la naștere. Mama fetei a mințit despre termenul real al sarcinii, crescând cu două săptămâni legile statului, medicii au dreptul să refuze salvarea copilului, dacă el sa născut mai devreme de 23 de săptămâni.

Semnele externe de prematuritate la cei născuți în cea de-a 36-a săptămână sunt:

  • starea rudimentară a unghiilor (acestea nu ajung la capătul degetelor);
  • cartilajul moale al urechilor și nasului;
  • rămășițele unei arme care acoperă corpul;
  • poziția scăzută a inelului ombilical;
  • genitale subdezvoltate: la fete, clitorisul nu este acoperit de labia majora, în timp ce cei mici sunt în afara, la băieți, testiculele nu coboară în scrot.

Plânsul unui copil prematur nu este pretențios, ci un plâns, mai degrabă o scârțâie.

Ca rezultat, în primele zile de viață și uneori mai târziu, copiii în vârstă de 36 de săptămâni se confruntă cu probleme cum ar fi:

  1. Hiperexcitabilitate.
  2. Reflexe slabe.
  3. Somn scurt și neliniștitor.
  4. A fost redus icterul postpartum.
  5. Frecvente boli infecțioase cu un risc crescut de apariție a pneumoniei.
  6. Hemoragie intracraniană (datorită fragilității vaselor de sânge).
  7. Asfixie, alte tulburări respiratorii.

În principiu, în toate acestea, nu este nimic teribil dacă copilul este sub supravegherea medicilor, deoarece nivelul medicinii moderne, inclusiv diagnosticul și terapia, vă permite să normalizați destul de repede starea copilului.

În cele mai multe cazuri, o săptămână sau două după nașterea prematură, o mamă cu un nou-născut este trimisă în siguranță.

Este posibil să se prevină munca prematură?

Când a început travaliul, nu mai este posibil să se prevină nașterea prematură a unui copil. Dar puteți avea grijă în avans pentru a reduce probabilitatea unui astfel de rezultat.

Este important! Este necesar să se facă o distincție clară între simptomele care amenință munca prematură și semnele care indică debutul lor: în primul caz, ei încearcă să mențină sarcina, în al doilea rând toate forțele sunt îndreptate spre îngrijirea obstetrică corespunzătoare.

Creșterea durerii în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, cu întărirea sa notabilă la săptămâna 36, ​​reprezintă motivul spitalizării.

Chiar dacă examinarea evidențiază, în același timp, o ruptură prematură a membranelor, pacientului i se poate prescrie un tratament menit să prevină dezvoltarea travaliului, fiecare zi suplimentară petrecută de copil în corpul mamei reduce probabilitatea unor probleme ulterioare. Cel puțin în astfel de cazuri, este aleasă o tactică de așteptare, dar femeia trebuie monitorizată constant. În această perioadă, se folosesc metode precum:

  • restul strict al patului;
  • utilizarea sedativelor și antispasmodelor;
  • utilizarea de agenți tocolitici pentru a reduce tonul și contracțiile uterului;
  • proceduri fizioterapeutice, în special electrorelaxare, acupunctură etc .;
  • administrarea de medicamente glucocorticoide (în special "dexametazonă") pentru a preveni apariția hipoxiei la copil.

În acest caz, o femeie ia sânge cel puțin de două ori pe zi pentru a determina numărul de leucocite și formula leucocitelor și o dată la cinci zile – cultura bacteriană din canalul cervical.

Sarcina unei astfel de monitorizări este de a determina momentul în care măsurile de menținere a sarcinii ar trebui oprite, deoarece continuarea unor astfel de tactici devine periculoasă pentru copil sau pentru mama sa.

Nașterea la 36 de săptămâni de sarcină este prematură, ceea ce înseamnă că nu pot fi considerate absolut sigure atât pentru mamă, cât și pentru copil. În același timp, un copil născut la o astfel de dată are toate șansele de a prinde din urmă destul de repede și de a prinde din urmă în dezvoltarea colegilor săi care s-au născut la timp.

După naștere, femeile sunt interesate de aspecte precum: tipul de vagin după naștere, recuperarea rapidă și pierderea în greutate, ceea ce puteți mânca atunci când alăptați, cât timp se eliberează postpartum și când se stabilește ciclul menstrual.

Singura condiție care trebuie îndeplinită în același timp este să contactați în timp util o instituție specializată, care vă încredințează viața și viața zgârieturilor către lucrători medicali cu experiență și cunoștințe. Nu poate exista naștere la domiciliu în acest caz!

Feedback de la utilizatorii de rețea

Desigur, încercați să livrați cel puțin alte 2-3 săptămâni, să vă mișcați mai puțin, să nu ridicați nimic, să aveți grijă de tine cât poți. Doctorul doar vă presupune și vă avertizează în prealabil că în cazul dumneavoastră este posibil. Bineînțeles, 36 de săptămâni sunt puțin devreme, dar ele nu dau naștere la nimic și înainte de asta principalul lucru este că spitalul era normal, astfel încât în ​​acest caz aveau tot ce avea nevoie pentru a adopta un copil premat. Aflați acum sau consultați-vă medicul.

zepelin

//nedeli.org/mama/messages/forum19/topic1001/message12720/#message12720

Mă dădeam naștere. Copilul a fost prematur, a strigat imediat, dar a existat o greutate mica si un icter puternic, asa ca am petrecut cateva saptamani in spital, am fost eliberat in a treia zi. Am născut foarte repede și ușor, m-am recuperat instantaneu.Dar bebelușul sa întors la normal treptat, dar totul a fost bine și după o lună totul era deja în ordine perfectă.

Vizitatorul

//www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4404119/1/#m45714363

Am născut un fiu în acest moment – fără complicații, am fost imediat cu mine. Numai în spitalul pentru sprijinul de siguranță a avut loc o săptămână. Singura diferență față de ceilalți copii a fost greutatea la descărcarea a 49 cm și 2700 de grame. M-am prins cu colegii noștri până în lună)

Vizitatorul

//www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4404119/1/#m45715378

Like this post? Please share to your friends:
Lasă un răspuns

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: